Определение. Внезапная и полная потеря сознания и чувствительности с судорожным сокращением мышц; припадок продолжается одну, две или три минуты, повторяется в неправильные промежутки времени и сопровождается истощением и глубокий сном. Точное анатомическое свойство болезни неизвестно, но по всей вероятности раздражение двигательных нервов, влекущее за собою судорожное сжатие мышц, начинается в продолговатом мозге и в основании мозга.

Эпилепсия болезнь не новая и была известна древним чуть ли не так же хорошо, как и нам; в старину ей даже придавали больше значения, признавая ее небесною карою и считая эпилептиков одержимыми злыми духами.

Aura epileptica. В большинстве случаев предварительные симптомы так кратковременны, что больной не успевает выбрать себе удобное место или дать знать о наступающем припадке. В некоторых же случаях припадок предвозвещается за несколько минут или даже часов известными признаками, из коих самые обыкновенные — боль головы, летучие боли, головокружение, неясность зрения, разноцветные искры перед глазами, жужжание или громкий шум в ушах, сильные запахи, чихание, странный вкус, хрипота, раздражительность, угрюмое настроение, иллюзии и проч. Самый замечательный предвестник — так называемая aura epileptica, ощущение струи воздуха и воды, или ползания насекомого по коже от какого - либо члена до головы, а иногда до ложечки, и непосредственно за этим следует припадок.

Припадок. Больной испускает раздирающий крик и мгно¬венно падает в конвульсиях и без сознания. Крик чрезвычайно характеристичен и наводит страх не только на человека, но и на низших животных. Конвульсивные движения, в особенности головы и шеи, бывают очень сильны, при этом одна сторона поражена более другой. Челюсти стиснуты; язык часто закусывается; изо рта идет пена, иногда окрашенная кровью; глаза трепещут и вращаются или же неподвижны и выпучены; руки крепко сжаты, причем большие пальцы прижаты к ладоням; моча иногда отходит непроизвольно; дыхание затруднено вследствие спазма горла и сопровождается шипящим звуком, щеки и губы смертельно бледны, вены на шее и лбу раздуты, сердце буйно бьется и смерть кажется неизбежною. Мало-помалу симптомы ослабевают и больной лежит без сознания, по-видимому погруженный в глубокий сон. Припадок редко продолжается более двух-трех минут, хотя постороннему наблюдателю и кажется, что он длится долее.

Симптомы, следующие за припадком. Некоторые больные оправляются вполне через несколько минут, другие приходят в себя и затем впадают в глубокий сон, но чаще всего сон следует непосредственно за припадком. Пробуждаясь, больной ощущает утомление или он как бы ошеломлен, не сознавая, что с ним было.

Grand mal и petit mal. Описанный припадок у французов называется le grand mal, но бывают более легкие приступы, le petit mal, сопровождающиеся едва заметными конвульсиями, скоропреходящею бледностью, без закусывания языка и без пены у рта, с минутным помрачением умственных способностей. Эта форма болезни имеет бесчисленные разновидности, тем не менее она представляет настоящую эпидемии и le petit mal и le grand mal нередко чередуются, или первая форма переходит во вторую*.

Последствия обыкновенно оказывают очень гибельное влияние как на физическое, так и на моральное состояние больного. Часто повторяющиеся сильные припадки лишают его возможности управлять позывами и увлечениями, ослабляют память, расстраивают умственные способности и в конце концов могут повести к слабоумию и общему параличу. Такие больные редко доживают до старости.

Причины. Самая обыкновенная — наследственное предрасположение. Эта наследственность иногда проявляется другими нервными болезнями. Так у людей, страдающих хореей, может родиться дитя, подверженное эпилепсии, и наоборот. Браки между лицами, расположенными к нервным страданиям, и в особенности между близкими родственниками, значительно увеличивают опасность. Причинами служат также — ушибы головы, местное раздражение, как-то: от занозы или дроби под кожею или в каком-нибудь внутреннем органе; опухоли; воспаления; паразиты в мозгу; неправильное образование черепа, напр., когда одна половина разнится от другой; костевые отложения, в особенности мелкие заостренные косточки (spiculae), образующиеся внутри наружной мозговой оболочки (dura mater). Вскрытие иногда обнаруживает утолщение и другие ненормальности костей черепа. Хорошо известно, что падучая чаще всего встречается у идиотов и умалишенных вследствие неправильностей мозга. Наиболее частые возбуждающие причины: расстройства нервной и половой системы, истощение, половые излишества, онанизм и вообще физическое и психическое расслабление. Первоначальные припадки появляются чаще всего между десятью и двадцатью годами, когда совершаются важные перемены в развивающемся организме, а затем от двух до десяти лет, вовремя прорезывания постоянных зубов.

Возбуждающими причинами могут быть также — испуг, вспышки гнева, умственное напряжение, расстройство желудка, раздражение от глистов, в особенности от солитера, неправильная или остановившаяся менструация, скрывшиеся сыпи, особенно на голове, и наконец вид других эпилептиков.

Лечение.

Во время припадка. Больному надо освободить язык и вставить между коренными зубами пробковую или холщовую подушечку. Его следует уложить на кушетку или ковер, доставить как можно больше свежего воздуха и ослабить все повязки, стесняющие дыхание и кровообращение. Опрыскивание лица холодной водой едва ли приносит пользу. Больного не следует слишком сдерживать. Некоторые утверждают, что в эпилепсии, предшествуемой аиrа, тугая повязка выше той части, где было ощущение, предотвращает припадок, а также немедленное вдыхание азотнокислого амила (Amyl nitr.). Во время сна, который следует за припадком, больного надо оставить в совершенном покое.

Между припадками. Совместно с назначением показанного средства, нужно стараться отыскать и, если можно, устранить причину болезни. Впрочем, излечение не всегда возможно, и неясность, часто сопровождающая этиологию эпилепсии, лишает возможности дать верное предсказание. Тем не менее гомеопатия представляет очень благоприятный контраст аллопатии и если исцеление немыслимо, то можно по крайней мере значительно облегчить страдания больного.

Перечень средств:
1) Свежие случаи — Ign., Acid.-hydrocyan., Kali-brom.
2) Хронические случаи — Bell., Cupr.-acet., Calc-carb., Sulph., Kali-hydrojod.
3) От глистов — Cina, Sant., Filix, Teucr.;
4) От онанизма, половых излишеств и т. п. — Phos., Acid.-phos., China, Ferr., Acid.-sulph.
5) От испуга и когда припадки случаются во сне — Opium.
6) Во время прорезывания зубов. — В этих случаях лечение должно быть такое же, как указано в статье "Детские конвульсии".
7) Дополнительные средства — Stram., Agar., Plumb., Ars., Hyosc, Cic, Zinc, Zizia.

Специальныя показания.

Belladonna — блестящие глаза, расширенные зрачки, светобоязнь, жар головы с краснотою лица, вздрагивание при малейшем шуме и другие симптомы прилива крови к мозгу. Своевременное назначение этого средства может предотвратить припадок или по крайней мере ослабить его силу. Д-р Юз (Hughes) рекомендует Glon. для этой цели. Bell. полезна также при эпилепсии во время прорезывания зубов.

Cuprum — показуется при бледности лица и чрезвычайно сильных конвульсиях.

Nux-vom. (хЗ) — В журнале Medical Investigaior за 1870 г., стр. 530, приведен замечательный случай исцеления падучей болезни, длившейся шестнадцать лет. Припадку всегда предшествовал запор на низ и он всегда вызывался гневом, сопровождаясь спазматическим оцепенением всех мускулов, закидыванием назад головы, головокружением и тупою болью в затылке, жужжанием в ушах, опухшими глазами, сухостью во рту, пучением от ветров и онемением рук и ног. Nux-vom., 20 капель на стакан воды, по десертной ложке через три часа — была назначена в октябре 1866 г., и приемы давались в течение восьми дней. Возврата болезни не было, хотя пациент многократно предавался вспышкам гнева.

Chamomilla — эпилепсия у раздражительных детей; припадкам часто предшествуют: колика, кислая рвота и бледность одной щеки при красноте другой.

Kali brom. — это средство употребляется как гомеопатами, так и аллопатами; оно нередко облегчает припадки и делает их менее частыми. Оно непригодно при припадках petit mal и действует всего успешнее в свежих случаях.

Kali hydrojod. — оказывается полезным как в свежих, так и в хронических случаях.

Artemisia vulg. — припадки, возвращающиеся через три или пять недель. Эпилепсия вследствие скрывшейся сыпи или прекратившегося истечения, также у золотушных и в хронических случаях. При этих условиях полезна также Calcarea.

Вспомогательные меры. Гигиенические средства имеют важное значение. Благотворно действует также правильное движение, не доводимое впрочем до утомления, что легко может возбудить припадок. Особы, подверженные падучей болезни, нуждаются в покое и развлечении; дети никогда не должны сидеть за уроками три или четыре часа сряду.

Если болезнь поддерживается страхом, беспокойством, огорчением или вообще каким либо душевным волнением, нужна полная перемена обстановки: местожительства, общества, привычек. Всякое усиленное умственное напряжение должно быть запрещено, но умеренные занятия, особенно предметами интересующими, полезны тем, что препятствуют сосредоточиванию мыслей на себе самом, что так вредно действует во всех хронических страданиях. Кроме того ум требует пищи и упражнения для правильного развития. Диета должна быть питательная и регулярная, но умеренная, включая раз или два в день животную пищу. Так как аппетит часто прожорлив, то его надо регулировать. Холодные обмывания с растираниями полезны, но души редко бывают пригодны, а купание в открытом море опасно. Всякие душевные волнения и излишества, особенно половые, должны быть строго воспрещены.

---------
*Труссо так описывает le petit mal: "Ребенок оставляет игру, медленно поворачивает голову вправо и взор его делается неподвижным, вытаращенным. При этом нет спазма лицевых мускулов, но бессознательность так глубока, что он не ощущает укола от булавки. Секунд через пять дитя приходит в себя, но имеет озадаченный вид, как бы очнувшись от тяжелого сна. Затем, спустя четверть минуты, припадок проходит и ребенок снова принимается за игру". 

Адаптированный текст
Доктор РУДДОК. СПУТНИК ГОМЕОПАТА (Vade Mecum.) 1911 год.