| Воспаление мозга и его оболочек (Encephalitis-meningitis — Inflammatio cerebri) | | Печать | |
|
Определение. Под словом энцефалит разумеют воспаление мозга и его оболочек; выражение это употребляется в таких случаях, когда нет возможности определить точное место воспаления. Менингит означает воспаление мозговых оболочек (туберкулезный менингит мы уже рассмотрели, ст. 63). Под воспалением мозга разумеют воспаление самого существа мозга, иногда вместе с оболочками, обыкновенно частное, и в большинстве случаев вследствие местного повреждения или отложения постороннего вещества. Здесь мы можем привести только обыкновенные симптомы, более или менее свойственные всем воспалениям мозга и его оболочек, и дадим общие указания для лечения, которые могут быть полезными при неимении врача. Симптомы. Энцефалиту предшествуют головная боль, раздражительность, бессонница и общее нездоровье. В большинстве же случаев болезнь проявляется внезапно лихорадкою, головною болью, рвотою, запором, общею чувствительностью как кожи, так и чувств — зрения, слуха и проч. — и сильным бредом. Спустя несколько дней бред уменьшается, больной ощупывает вокруг себя или делает подобные же движения по воздуху, зрачки расширяются и сокращаются и делаются нечувствительными к свету; при этом скрежетавшие зубами, перекатывание головы и дремота. Дыхание неправильно; моча задержана; запор продолжается; живот иногда втянут. Затем следуют мышечные подергивания, потеря чувствительности, спазмы или паралич, с нитеобразным пульсом, полным упадком сил и спячкою. Зрачки сильно расширены и нечувствительны к свету, глаза полуоткрыты, лицо впалое и бледное, кожа холодная, липкая; смыкающие мышцы ослабляются, моча и кал отходят непроизвольно, пульс учащенный, малый, нитеобразный и несчетный; дыхание становится храпящим и больной умирает в спячечном состоянии. При воспалении существа мозга (Inflammatio cerebri) возбуждение и бред не так сильны, а пульс не ускоряется и нередко даже бывает медленнее обыкновенного и весьма неправильный. При этом также тоническая неупругость некоторых членов, за которою следует паралич. Причины. К числу предрасполагающих причин нужно отнести возраст, пол, злоупотребление спиртными напитками, сильное горе, умственные напряжения. Возбуждающие причины: удары по голове и вообще ушибы головы, а в жарких странах влияние солнечных лучей. Острое воспаление мозговых оболочек (менингит) может быть также последствием скрывшейся сыпи на голове. Простой менингит может произойти до рождения и нередко случается у новорожденных, а затем в возрасте от 16 до 45 лет; он бывает чаще у мужчин, чем у женщин — на одну женщину приходится трое мужчин. Диагноз. От туберкулезного менингита простой менингит можно отличить по приведенным описаниям двух болезней; от Delirium tremens (белой горячки) он распознается тем, что в последней болезни отсутствует головная боль. При брюшном тифе бывает менее сильная головная боль, но более частый пульс, понос, чувствительность живота, а после пятого дня свойственная тифу сыпь. Лечение. "Лечение острого менингита бывает успешно только в тех случаях, когда предпринимается в самом начале болезни и ведется с энергией. Оно сводится к трем главным мерам: во-первых, кровопускание; во-вторых, сильные проносные; в-третьих, примачивание холодной водой". Так выражается аллопат д-р Ранскиль (Ranskill). Гомеопатическое лечение проще, безопаснее и успешнее. Главные средства: Асоn., Bell. и Bryon., или Arn. попеременно с Асоn., если болезнь произошла от ушиба головы. В некоторых случаях могут потребоваться: Hyosc., Opium и Ver.-vir. Относительно показаний для означенных средств см. статью "Тиф". Вспомогательные меры. Волосы следует коротко остричь, а конечности держать в тепле. Частое прикладывание к голове влажных горячих компрессов уменьшает воспаление и успокаивает бред. Покой необходим, а при светобоязни нужно затенить комнату. Можно давать мясной чай, крепкий бульон, молоко с содовой водою, обыкновенную воду и вообще простые напитки; твердая пища непригодна. Комната больного должна быть хорошо проветриваема. При выздоровлении необходимо соблюдать большую осторожность.
Адаптированный текст |