Определение. Судорожный кашель эпидемического и заразительного свойства, состоящий из ряда коротких, судорожных, насильственных выдыханий, за которыми следует глубокое, продолжительное вдыхание с особенным резким звуком, называемое "затяжкой", и пароксизм кончается отхаркиванием мокроты или рвотой.

Коклюш — болезнь младенчества и детства и бывает очень тяжелой у слабых и золотушных детей. Большей частью он поражает только раз в жизни.

Симптомы. Коклюшу большею частью предшествует обыкновенная простуда: кашель, лихорадочное состояние. Через семь, десять дней катарального состояния, кашель становится громче, продолжительнее и принимает свойственный ему конвульсивный характер. Каждый пароксизм состоит из нескольких внезапных, сильных, коротких выдыхательных движений, выгоняющих из легких такое большое количество воздуха, что больной почти задыхается; за этими усилиями следует глубокое вдыхание, при котором стремление воздуха сквозь невполне открытую гортанную щель возбуждает характеристический звук, "затяжку". Эта затяжка означает, что на этот раз опасность задушения избегнута, так как оно может произойти только прежде этого пронзительного вдыхания. При пароксизме лицо краснеет или чернеет и распухает; глаза выкатываются и на них выступают слезы и весь вид больного указывает на неминуемое задушение. Пароксизм кончается рвотой или извержением значительнаго количества белковидной тягучей слизи, после чего ребенок почти тотчас же возвращается к своим играм и кажется совершенно здоровым. Эта вязкая мокрота,
сопровождающая коклюш, дает возможность отличать его от обыкновенного кашля, даже до появления затяжки. Припадки случаются три или четыре раза в день или чаще, при этом иногда показывается кровь из носа, рта и даже ушей.

Диагноз. Коклюш отличается от Милларовой одышки тем, что затяжка в нем следует за кашлем, между тем как в Милларовой одышке — затяжка (когда бывает) предшествует ему, впрочем, в этой последней болезни кашель не составляет существенного симптома.

Причина. Неизвестное болезненное начало, передаваемое воздухом и зараженным платьем* и распространяющееся заражением. Как заразная болезнь, она всего легче передается в то время, когда находится на высшей точке своего развития. Частым источником заражения служат случаи неполного выздоровления, сопровождаемые легкими возвратами, так как болезнь при этом передается другим и развивается в более тяжкие формы. Грауфогль считает коклюш симптомом болезни почек и дает Nux-vom.

Осложнения. Коклюш может осложняться: иногда бронхитом, пневмонией, перикардитом, оспой, корью и поэтому во время болезни нужно иногда исследовать грудь больного посредством постукивания и выслушивания, в особенности в упорных случаях, так чтобы вовремя распознать всякое могущее случиться осложнение. При заболевании коклюшем, во время прорезывания зубов могут явиться конвульсии. При расположении к чахотке коклюш может ускорить ее развитие.

Лечение. Гомеопатическим лечением можно ослабить симптомы и значительно сократить обычное течение коклюша (от шести недель до трех месяцев или гораздо долее). Так как он начинается обыкновенной простудой, то средства для его раннего лечения надо смотреть в статьях "Насморк" и "Кашель".

Перечень средств:
1) Предварительные лихорадочные симптомы — Acon., Bell., КаГи-hydrojod., Ac.-carbol.
2) Развившийся коклюш — Dros., Corall. rub., Ammon-brom.
3) С желудочными симптомами — Ipec, Puls., Ant.-t., Kal-bichr.
4) С конвульсиями — Cup., Bell., Op., Ac-hydrocyan
5) С легочными осложнениями — Acon., Phosph., Bryon, Ant.-tart.

Специальные показания.

Aconitum — сухой, жесткий или свистящий кашель, со жгучею болью или щекотанием в горле, с ухудшением по ночам; сухой жар кожи, скудная темная моча, общие лихорадочные симптомы.

Belladonna — внезапный сильный кашель, хуже по ночам, с болью горла, приливами крови к голове и глазам, кровотечением из носа и т. п. При нормальном течении коклюша может следовать за Аконитом.

Drosera — развившийся коклюш с частыми и необыкновенно тяжкими припадками резкого громкого кашля, иногда с кровотечением изо рта и носа. Лихорадка может и не быть или же она очень сильная, с испариной и рвотой пищею, водою иди вязкою слизью. Drosera вообще полезна при эпидемическом коклюше, исключая золотушных детей, требующих особого лечения. Давать после каждого приступа кашля до облегчения.

Ipecacuanha — рвота слизью и пищей и другие желудочные симптомы; чихание, водянистое или кровянистое истечение из глаз и из носа, сильный кашель, угрожающий задушением.

Veratrum — мокротная хрипота, начинающаяся низко в груди, со щекочущим раздражением и сжатием гортани, лихорадка, жажда, чрезвычайная слабость, холодный пот, синеватое лицо, вытаращенные глаза, тоскливое выражение, непроизвольное мочение или испражнение во время приступов кашля и рвота большими количествами слизи в конце пароксизма.

Cuprum — тяжкие формы коклюша с конвульсиями, при частых приступах, сопровождаемых рвотой, упадком сил и медленным восстановление; тело становится окоченелым, кашель удушающим и дыхание почти приостанавливается.

Opium — неровное дыхание, запор, одурение; когда принятое лекарство усилило припадки и не производит желаемого результата. В последнем случае достаточно дать несколько приемов.

Phosphorus — при осложнении коклюша страданиями груди, лихорадкой и пр.

Cina — при осложнении коклюша глистами; бледность, щекотание в носу, зуд в заднем проходе, неправильный аппетит и пр. Cina полезна в перемежку с Белладонной, когда есть симптомы головной водянки.

Sulphur — в конце болезни, что можно распознать по мокроте, теряющей вязкость и делающейся непрозрачною (см. также Puls. и Carbo-v.).

Диeта. Легкая, питательная пища в умеренном количестве; ничего возбуждающего; трудноваримая пища или большое ее количество почти всегда возбуждает приступы коклюша. Для питья сухарная вода, ячменный отвар или чай из льняного семени, смотря по вкусу пациента.

Вспомогательные меры. С детьми надо быть очень снисходительными, так как сильные волнения и припадки гнева отягощают и учащают пароксизмы. За ними надо постоянно наблюдать и при начале приступа помещать в удобное положение. Часто бывает полезно втирание прованского масла или обыкновенного спуска в грудь и вдоль позвоночника в течение 10 или 15 минут, два раза в день, в теплой комнате. В ясную, теплую погоду больной должен проводить большую часть времени на воздухе, но надо строго избегать сырости, холода и сквозного ветра. В упорных случаях и при выздоровлении очень полезна перемена воздуха. По возможности надо избирать горный, морской или чистый деревенский воздух, так как он действует благодетельно, уничтожая раздражение нервной системы и довершая выздоровление.

----------
* Коклюш был не очень давно завезен на остров св. Елены по следующему случаю. Капитан корабля, на котором было несколько детей, больных этою болезнью, дозволил отвезти для стирки их грязное белье на берег и таким образом ввел между жителями эту болезнь, причинившую нам большую смертность.

Адаптированный текст
Доктор РУДДОК. СПУТНИК ГОМЕОПАТА (Vade Mecum.) 1911 год.