Определение. Лихорадочная болезнь, состоящая в воспалении и изъязвлении железок слизистой оболочки толстой кишки, сопровождаемая схватками, а потом тужением и скудными слизистыми или кровянистыми испражнениями.

Симптомы. Они значительно изменяются, смотря по типу болезни. Легкие случаи проходят без значительных конституциональных расстройств; но острый припадок начинается ознобом, за которым вскоре следует быстрый пульс, горячая кожа, красное лицо и часто головная боль, жажда, обложенный язык, тошнота и рвота. Больного мучат схватывающие, неправильные боли в животе и ощущение скопления в кишках фекальных масс, так что он принужден сильно тужиться для удаления раздражения. Этот самый заметный симптом дизентерии называется тенезмами, тужением, и, хотя позыв част силен, больной извергает только небольшое количество слизи и крови, обрывки фибрина, принимаемые им часто за оболочки кишек, и иногда шарики отвердевшего кала, — scybala. Спазматическое действие нередко распространяется на пузырь, возбуждая частые позывы к мочеиспусканию. В жарких климатах припадки бывают острые и сильные; боль сосредоточивается вокруг пупка и в крестце. Иногда появляется кровотечение из артерий вследствие изъязвления, или же последствием этой болезни может быть нарыв в печени. В неблагоприятных случаях является исхудание и потеря силы, малый и быстрый пульс, тоскливое и беспокойное выражение лица, живот делается тимпаничным с давлением книзу нижних частей кишечника, жгучим жаром, икотой, внезапным прекращением боли, холодным потом, заострением черт лица, бредом и смертью. В благоприятных случаях нет такой значительной потери силы, между тем как теплота и влажность кожи и более нормальный характер извержений указывают на выздоровление.

Причины. Некоторые врачи полагают, что дизентерия происходит от влияния на кровь яда, имеющего особое сродство к железкам толстой кишки. Яд этот относят к малярийным, порождаемым в почве разлагающимися органическими веществами. Испарения от дизентеричных извержений заразительны и, следовательно, служат причиной болезни. Возбуждающими причинами бывают: внезапные перемены температуры, нечистая вода, недостаточная защита от сырости и холода, невоздержность в спиртных напитках, дурная или несоответствующая пища и т. п. Поэтому дизентерия эпидемична между людьми нуждающимися.

Лечение.

Aconitum — если лихорадочные симптомы ясно обозначены, раннее употребление этого средства часто останавливает болезнь в самом начале. Принимать несколько раз через час.

Mercurius соr. — кровянистые испражнения, слизь с кровью, сильная боль и тужение до, и в особенности после стула, задержание или очень трудное испускание мочи с сильными тенезмами пузыря, между тем как больной лежит совершенно спокойно.

Аlое — стреляющие, сверлящие боли близ пупка, усиливающиеся от давления; опухоль нижней части живота, чувствительной к давлению, растяжение в левом боку и вдоль ободочной кишки, хуже после еды, обмороки во время испражнений, испражнения кровянистой водой, сильные тенезмы, частые режущие боли с пощипыванием в прямой кишке и пояснице, тяжесть и онемение бедер.

Arsenicum — сильная жажда, но больной пьет зараз понемногу, холодное дыхание, синеватый язык, липкий и холодный пот, иногда сыпи на коже, холодные конечности, крайняя слабость, отчаяние и беспокойство; до стула — чувство, как будто живот разрывается; во время стула — ощущение сжатия над задним проходом; после стула — жжение в прямой кишке, дрожание членов, также сердцебиение и истощение, гнилостные испражнения, зловонная, зеленоватая моча, испускаемая с трудом. В особенности показуется при ослаблении организма предшествующею болезнью.

Colocynth. — часто требуется после Меrс. соr,, в особенности когда резь очень сильна, живот растянут, белый язык и вязкие извержения. Больной корчится от боли, прижимаясь ко всему животом для облегчения, бесплодные позывы к рвоте, жгучая боль в области крестца.

Ipecacuanha — осенняя дизентерия с тошнотой и рвотой, беспокойством, тужением и коликой; извержения пенистые, зловонные, а впоследствии кровянистые, иногда слизистые и зеленоватые. Часто полезна в перемежку с Bryon.

Bryonia — боли, усиливающиеся от всякого движения, даже рук, сильная жажда и питье большого количества воды.

Belladonna — в ранней стадии, если боли появляются и исчезают внезапно; острые, стреляющие боли; сильное давление книзу, чувствительность живота к прикосновению.

Nux vom. — испражнения частые, но необильные, с сильным туженьем, прекращающимся с испражнением; боль в спине, точно она сломана, в области крестца.

China — дизентерия в болотистых местностях, гнойная и перемежающаяся, слабый нитевидный пульс, холодные конечности.

Rhus tox. — непроизвольные ночные испражнения, режущие боли в животе, почти постоянный позыв на стул.

Sulphur — упорные случаи, когда другие средства не доставляют облегчения, в особенности при худосочии или геморрое. Также как вставное средство.

Приемы. В тяжких случаях каждые 20—30 минут; в менее опасных через 3—4 часа.

Хроническая дизентерия. Главные средства: Phosph., Ac.-nitr., Sulphur, China, Calc.-c, Ver-vir., Ac.-phosph.

Вспомогательные меры. Больной должен лежать в постели, в хорошо проветриваемой комнате и в тяжких случаях употреблять подставной сосуд, а не вставать с постели; лучшее из всех местных средств — брюшной компресс, а при сильных болях горячие припарки или горячие влажные фланельки, сменяемые новыми тотчас же, как только начнут охлаждаться. Большую пользу приносят клистиры, если только воспаление не настолько сильно, чтобы не допускать введения наконечника; их можно делать после каждого испражнения, если замечают пользу. Первые два или три делают из одного — двух стаканов тепловатой воды, а затем постепенно понижают ее температуру. Слизистые клистиры также часто полезны. Питье — холодная, сухарная, камедная вода, ячменный отвар и т. п.; относительно пищи должно ограничиться молоком с содовой водой, аррорутом, какао, бульонами, зрелым виноградом, — вообще только жидкой и холодной. Животной пищи и всего возбуждающего должно избегать. При выздоровлении и в хронических случаях можно принимать мясной чай и другие животные бульоны.

Предохранительные меры. Кроме избежания всех условий, указанных в параграфе "Причины", необходимо быстро удалять, дезинфицировать и зарывать извержения дизентеричных больных и принять к сведению вспомогательные и предохранительные меры, указанные в ст. "Брюшной тиф".

Адаптированный текст
Доктор РУДДОК. СПУТНИК ГОМЕОПАТА (Vade Mecum.) 1911 год.