Сердцебиение и неправильная деятельность сердца (Palpitatio et tumultus cordis)

Главное меню

Книги

В здоровом состоянии мы едва ощущаем биение сердца; поэтому нормальная деятельность характеризуется полною бессознательностью ее. Сердцебиение есть доказательство недостатка равновесия между количеством крови и силою сердца, поэтому оно не означает большой силы, а недостаток мышечного действия. Как бы то ни было, когда пульсации сердца увеличиваются, или становятся более частыми, или то и другое вместе, та появляется неприятное ощущение, называемое сердцебиением.

Сердцебиение и порок сердца. Когда сердцебиение бывает только по временам, причем в промежутки деятельность сердца нормальная, то мы приписываем его функциональному расстройству, напр., расстройству пищеварения. В медицинской практике замечен факт, что больные с серьезным органическим пороком сердца редко подозревают это до тех пор, пока болезнь не сделает значительных успехов, и наоборот, при одном функциональном расстройстве этого органа большею частью имеют самые серьезные опасения. Большинство случаев сердцебиения происходят от функционального расстройства, а не от органического порока и, следовательно, вполне излечимы, Иногда вследствие нервного расстройства, некоторые из крупных артерий, в особенности брюшная аорта, получают чрезмерное развитие, которое может быть принято за аневризму.

Причины.

Предрасполагающие. Нервный темперамент, исте¬рика, полнокровие и порок сердца.

Возбуждающие. Чрезмерная радость, печаль, страх и другие душевные волнения, сильное или продолжительное напряжение, обильная потеря соков, расстройство месячного, неправильный и в особенности переполненный желудок, ветры и пр. Таким образом, всякая причина, которая, вследствие давления на диафрагму уменьшает пространство для сердца и препятствует его биению, ставит его в невыгодные условия, и сердцебиение заменяет собою нормальные покойные сокращения сердца. Злоупотребление чаем одна из обычных причин неправильности деятельности сердца у слабых или нервных женщин; у иных сердцебиение является вследствие курения и т. п. В таких случаях можно ожидать исцеления только при условии оставить вредные привычки.

Лечение. Нижеследующее относится к простому сердцебиению, не связанному ни с каким органическим пороком,
1) Вследствие эмоциональных причин — Асоn. (от возбуждения); Ign. (от горя); Coff. (от радости и бессонницы); Cham. (от гнева); Opium или Ver. (от испуга или страха).
2) От напряжения — Arnica.
3) От прилива — Acon., Bell.
4) От расстройства пищеварения — Nux vom., Puls.
5) Нервное сердцебиение — Mosch., Spig., Bell., Acon., Cact., Ars. См. ниже „Показания для средств".

Таблица главных различий между органическим и функциональным страданиями сердца.

Органическое	Функциональное
1) Сердцебиение начинается медленно и незаметно.	1) Сердцебиение большею частью начинается внезапно.
2) Сердцебиение или неправильное действие сердца постоянно, хотя по временам бывает сильнее или слабее.	2) Сердцебиение непостоянно, с совершенно нормальными промежутками
3) Постукивание показывает увеличение размера степени тупости в области сердца.	3) Тупость в области сердца не распространяется за его нормальные границы.
4) Нередко синеватость губ и щек; цвет лица, показывающий прилив крови и во-дянка нижних конечностей.	4) Синевы губ и щек не бывает. Цвет лица часто хлоротичный и водянка бывает только в крайних случаях.
5) Действие сердца не всегда бывает ускоренное.	5) Действие сердца обыкновенно ускоренное
6) Больной не очень жалуется на сердцебиение, но по временам оно сопровождается сильной болью, распространяющейся к левому плечу и затем по руке. (См. "Грудная жаба").	6) Больной сильно жалуется на сердцебиение, нередко с болью в левом боку.
7) Сердцебиение усиливается от движения, возбуждающих и тонических средств и облегчается в покое.	7) Сердцебиение усиливается при сидячих занятиях, но облегчается от умеренного упражнения.
8) Чаще встречается у мужчин, чем у женщин.	8) У женщин чаще, чем у мужчин.

Специальныя показания.

Aconitum — сердцебиение от малейшего возбуждения с тоской, ознобом, онемением конечностей, или ощущение, будто сердце перестало биться, короткое быстрое дыхание, горячее красное лицо, в особенности для полнокровных.

Belladonna — тяжесть, трепетание, боль в области сердца; биение артерий на шее и голове; краснота лица.

Digitalis — значительная неправильность без всякой определенной причины, невозможность ни ходить, ни лежать; сильная тоска; от одной до трех капель крепкой тинктуры через 2 или 3 часа.

Pulsatilla — истерические симптомы и женщинам, имеющим неправильные регулы.

Приемы. При внезапной схватке надо тотчас же дать лекарство и затем повторять через полчаса или час. Впоследствии по три раза в день, в течение нескольких дней.

Вспомогательные меры. Больной должен избегать умственного напряжения, возбуждающих и снотворных средств, кофе, трудноваримой пищи и пр. Чистый воздух, внутреннее и наружное употребление холодной воды, регулярное умеренное движение на воздухе, покойное и веселое настроение, легкая и питательная пища — все это превосходные пособники при лечении этой болезни.

Адаптированный текст
Доктор РУДДОК. СПУТНИК ГОМЕОПАТА (Vade Mecum.) 1911 год.

Органическое. 1) Сердцебиение начинается медленно и незаметно. 2) Сердцебиение или неправильное действие сердца по¬стоянно, хотя по временам бывает сильнее или слабее. 3) Постукивание показывает увеличение размера сте¬пени тупости в области сердца. 4) Нередко синеватость губ и щек; цвет лица, показывающий прилив крови и во-дянка нижних конечностей. 5) Действие сердца не всегда бывает ускоренное. 6) Больной не очень жалуется на сердцебиение, но по временам оно сопровождается силь¬ной болью, распространяющейся к левому плечу и затем по руке. (См. „Грудная жаба"). 7) Сердцебиение усиливается от движения, возбуждающих и тонических средств и об-легчается в покое. 8) Чаще встречается у муж. чин, чем у женщин.	Функциональное. 1) Сердцебиение большею частью начинается внезапно. 2) Сердцебиение непостоянно, с совершенно нормальными промежутками 3) Тупость в области сердца не распространяется за его нормальные границы. 4) Синевы губ и щек не бы¬вает. Цвет лица часто хлоро-тичный и водянка бывает толь¬ко в крайних случаях. 5) Действие сердца обыкновен¬но ускоренное 6) Больной сильно жалуется на сердцебиение, нередко с болью в левом боку. 7) Сердцебиение усиливается при сидячих занятиях, но об¬легчается от умеренного упражнения. 8) У женщин чаще, чем у мужчин.