создание, поддержка и продвижение сайтов

Понос (Diarrhoea — Cholera simplex) | Печать |

Определение. Частые, чрезмерные, жидкие испражнения без тужения вследствие функциональных или органических изменений в тонких кишках местного или общего происхождения.

Частые испражнения могут существовать без увеличения количества фекальных масс и даже с уменьшением их. Настоящий понос происходит от недостаточного всасывания кишками, так что большая часть пищи проходит по ним, не усваиваясь организмом.

Виды. Главнейшие следующие: раздражающий понос от излишней, возбуждающей, раздражающей или нечистой пищи или питья; воспалительный — от простуды, холодного питья, когда тело разгорячено, задержания испарины или остановки обычных отделений; diarrhoea lienterica или извержение непереваренной пищи вследствие остановки пищеварения и ассимиляции и летний понос.

Симптомы. Тошнота, ветры, схватывающая боль в кишках, за которой следуют жидкие испражнения; они различны: по консистенции — то жидки, то водянисты; по характеру — слизистые, желчные или кровянистые, а также по запаху и цвету. К этому обыкновенно прибавляется обложенный язык, нечистое дыхание и горькая отрыжка. Кровообращение, дыхание и прочие отправления обыкновенно остаются нормальными. При летнем поносе испражнения бывают большею частью желчные, причем у больного часто сильные боли в желудке, судороги в ногах и упадок сил.

Причины.

1) Излишества в пище. Переполнение желудка может возбудить раздражение и понос уже одним количеством введенных веществ, а в особенности смешением различных родов пищи и питья за одной едой.
2) Трудноваримая пища, напр., кислые, незрелые или испорченные плоды или овощи, недоваренная или жирная пища, различные виды раков, мясо испорченное или от больных животных.
3) Нечистая вода. Это самая частая причина поноса. Вода, зараженная газами от стоков или разлагающимися животными веществами, почти наверное возбудит понос, особенно у лиц, не привыкших к ней.
4) Атмосферные влияния. Летний жар и жаркие дни при холодных ночах часто служат возбуждающей причиной поноса, а также действие холода на разгоряченное тело или внезапная остановка испарины.
5) Душевные волнения. Угнетающее действие страха или тоски или сильное возбуждение гнева имеют такое же влияние. "Внезапный испуг, пишет сэр Томас Уотсон, возбуждает у многих действие кишок также верно, но гораздо скорее, чем любое слабительное".
6) Функциональные или органические расстройства. Понос часто бывает симптомом других болезней, происходящих от общих или местных причин, как напр., брюшной тиф, изнурительная лихорадка, чахотка; сюда же относятся кахектический понос в хронических малярийных болезнях, желчный понос от чрезмерного выделения желчи, что бывает в жар-кую погоду или после прохода желчного камня. Понос часто предшествует холере, когда она является эпидемически.

Лечение. Попытки старой школы остановить понос вяжущими средствами имеют в большинстве случаев неблагоприятные последствия, потому что если бы один симптом и облегчился, то другие большею частью отягощаются. Если понос доставляет облегчение, его ни в каком случае не должно останавливать, так как может быть этим способом природа содействует исцелению. К этому роду принадлежит понос вследствие излишества в пище, а также у детей во время прорезывания зубов.

Краткое показание:
1) Понос от трудноваримой пищи — Puls., Ant.-c, Ipec, Nux vom.
2) ОТ нечистой воды и миазм — Варt., Ars.
3) От плодов и кислот — Ars., Coloc
4) Простуды и сырости — Camph. (сильный озноб); Acon. (скрывшийся пот); Bryon. (переходы от жара к холоду); Dulc. (сырость); Coloc. (с коликой).
5) Летний понос— China (простой); Ver.-alb. (с судорогами) Iris (co рвотой и головной болью); Ars. (сильное изнурение); Ac.-phosph. (эпидемический летний понос).
6) От душевных волнений — Ign., Ver., Cham., China.
7) Во время прорезывания зубов — (см. ст. 136).
8) У слабых и пожилых — Phosph., Ac.-phosph., Ant.-c, Ac.-nitr.
9) Хронический — Ars., Phosph., Calc.-c, Ac-phosph., Iod., China, Sulphur, Fer.-iod., Ac.-nitr.
10) Прочие состояния — Ipec. (co рвотой); Ferr., China, Ars. (в испражнениях непереваренная пища); Rumex, Nup.-har. (утренний понос); Merc.-corr., Caps., Iрес (кровянистые испражнения, см. также ст. 165); Podoph., Merc, China, Iris (желчный понос); Камфора Рубини (холерические тетанические судороги).

Специальные показания:

Camphora — при внезапных и свежих случаях с ознобом, дрожью, холодным ползанием мурашек по коже, сильною болью в желудке и кишечнике, охлаждением лица и рук. Принять раза 3—4, по две капли на сахаре, через 20—30 минут. Если это средство подходящее, оно действует быстро, в противном случае бесполезно его продолжать.

Dulcamara — понос от холода и сырости, в особенности ле-том и осенью, ночной понос, слизистый или желчный, дурной аппетит и упадок духа.

Pulsatilla — понос от жирной или обильной пищи, горький вкус во рту, тошнота, отрыжка и колики, особенно по ночам. Слизистый понос, преимущественно у детей.

Antimonium crudum — водянистый понос при расстроенном желудке, потеря аппетита, белое обложение языка и тошнота; в особенности для пожилых.

China — простой летний понос, также после еды или ночью, или ранним утром и непереваренной пищей, без боли или с коликами, бурые испражнения, слабость, жажда и потеря аппетита.

Apis — безболезненный, зеленовато-желтый понос, повторяющийся каждое утро.

Iris versicolor — летний понос, желчные испражнения со рвотой и головною болью.

Arsenicum — понос со рвотой, жаром в желудке и жгучим ощущением при испражнении со схватывающими или рвущими болями в животе. Он в особенности показуется при поносе с крайней слабостью, худением, холодом конечностей, бледностью, впалыми щеками и проч., следовательно, соединенном с важною болезнью, а не при простом функциональном расстройстве.

Mercurius corr. — желтые или кровянистые испражнения, предшествуемые коликами и схватками и сопровождаемые болезненным тужением; также когда испражнения цветом похожи на глину.

Bryonia — летний понос в особенности от холодного питья или внезапного перехода от жара на ветер.  

Podophyllum — кровавый желчный понос с выпадением прямой кишки.

Aloe — понос с неуверенностью в возможности удержаться.

Veratrum — обильныя, темные, водянистые испражнения с судорогами, сильной жаждой, рвотой, охлаждением тела и быстрым изнеможением.

Acidum phosph. — хронический истощающий, безболезненный понос, особенно при непроизвольном действии кишок.

Phosphorus — слабым, нервным, особенно молодым людям с наклонностью к чахотке.

Iodium — в тех же случаях.

Ferrum — анемичным больным; хронический понос непереваренной пищей.

Calcarea carbonica — хронический понос со слабостью, худением, бледным лицом и иногда изменчивым аппетитом. В особенности для золотушных.

Диета. В острых случаях пища должна быть умеренная, состоящая из легких, не раздражающих веществ: овсянки, риса, аррорута, приготовленных с большим количеством молока и других мучнистых веществ, и не горячая. При хроническом поносе пища должна быть питательная, но выбранная из самых легковаримых предметов: баранина, курица, голуби, дичь, белая рыба. Надо избегать говядины, свинины, телятины и всех жестких и молодых сортов мяса. Крахмалистая пища недостаточна при продолжительном поносе, но питательность ее усиливается от прибавления хорошего молока. Хорошо разваренный рис с молоком — отличное кушанье; можно давать сырые яйца или всмятку и здоровые спелые плоды в умеренном количестве. Для питья всего лучше слизистые напитки — ячменный отвар, камедная вода, чай из льняного семени, лимонад и проч. Впрочем, лучшая пища молоко с известковой или по временам содовой водой; при лихорадочном состоянии его можно замораживать и пить часто, но понемногу. Исключительного употребления этой пищи часто бывает достаточно для излечения всех видов поноса, не происходящих от постоянной хронической причины; даже и в последнем случае получается по крайней мере временное облегчение.

Вспомогательные меры. Ноги надо держать в тепле и сухими; в острых случаях желателен покой в лежачем положении. Сильные схватывающие боли можно уменьшить накладыванием на живот теплой фланели, сухой или намоченной в горячей воде; фланелевый набрюшник, повязанный умеренно крепко вокруг живота, очень успокаивает и ускоряет излечение. Особы с наклонностью к поносу должны всегда носить сухие набрюшники. Ночной воздух и поздние часы предрасполагают к поносу. Кроме тяжких случаев, полезно ежедневное умеренное движение на воздухе. По выздоровлении следует остерегаться возвратов, .избегая всего возбуждающего понос, излишеств, а также душевных волнений, чрезмерного или продолжительного напряжения и т. п.

 

Адаптированный текст
Доктор РУДДОК. СПУТНИК ГОМЕОПАТА (Vade Mecum.) 1911 год.